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26.小爽爸妈

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    转眼之间新年就要到了,病人也陆续的在出院,安逸今天是半天班,下班做好饭菜,等小爽回来。

    回头看看日历,今天是周五了。以前小清在的时候,周五晚间,是他给小清上课的时间。安逸给小清上课不全是随意的。有时是根据她的提问,随机回答。大部分是按照他为小清量身定做的教案,有计划的进行。没想到小清提前就回家了。安逸想着小清,顺手拿起桌上的教案,如果小清在,今天该讲辨证论治了。

    辨证论治,被誉为中医的精髓,在准备教案的时候。如何把内容繁多复杂的辨证论治讲给初学者小清,安逸确实费了心思,考虑了很长时间。最后安逸想通过一个诊疗疾病的过程,告诉她辨证论治是什么。

    病人来了,首先用望、闻、问、切四种诊断手段对病人进行观察和了解,这叫诊察。四诊的资料是否恰当、是否完全决定了你辨证施治的成功与否。

    接下来就是议病,根据四诊得到的资料,确定他是一个什么病,比如说是咳嗽,是喘证还是哮证。

    然后是确定疾病的性质叫辨性就是要分辨出疾病的阴阳寒热,虚实表里。

    再就是定位了,判定病变的部位。在何脏何腑,在

    气分还是在血分等等。

    辨证的进一步深化,就是要审证求因和明本,通过症状找出引起疾病的病因和最关键的因素。

    以上六个方面属于辩证的范畴,接下来立法,选方,用药和医嘱则是论治的范围。这就是一个完整的辨证论治的过程。

    说起来特别枯燥,也不容易理解。安逸曾想,如果出门诊的时候,叫小清在旁边看自己出诊的全部过程,并给于讲解她或许就会明白。但是要真正做好辨证论治,绝不是一朝一夕的事,还需要一个长期经验的积累。

    安逸面对着空气说话并比划着,似乎小清就在前面认真的听他的讲课。

    门突然开了,小爽推门进来,看到安逸的情景。不解的问:“你在干嘛?”

    “没事没事,我在打太极。”安逸反应很快。

    “哦,我爸妈来了。”随着小爽的话语,后面进来了两个背包罗伞的老人。

    此时安逸,没有反应过来随口说了一句“爸、妈?”

    小爽的爸爸迎上来对着安逸说:“是姑爷吧?,还没见过,还没见过。”安逸听出来是地道的山东口音。

    没等安逸回答。小爽急着说。“什么和什么啊?不是,你搞错了。”

    这时他爸爸愣愣的站在那里,嘴里嘀咕着:“搞错了?搞错了。”

    安逸忙岔开话题:“叔叔阿姨,刚下车吧?洗洗手一起吃饭吧,等着我再加个菜。”安逸转身进入了厨房,耳边听着小爽向她爸妈在介绍自己。随后小爽也进了厨房对安逸说:“我提前都不知道,他们突然来到了我学校,没来得及跟你打招呼,对不起啊。”

    “没事儿没事儿,二老来了,正好学校也要放假了,你可以领他们到处玩一玩。”

    “我爸说了,主要是想我了,他们一直惦记我,我有病那一段,也没有给他们写信。再就是她有点老病,想顺便看一下病。”

    “是不是气管不好。”安逸随口说。

    “是啊,你怎么看出来的。”

    “我看到他脸色发暗,口唇青紫,和我握手的时候发现手指末端粗,也就是杵状指,说话的时候气短不够用,他抽烟吧?”

    “是的,抽了一辈子烟。”

    “我还知道他抽的是蛤蟆头。”

    “啊,你也太厉害了,你怎么什么都知道?还知道蛤蟆头。”

    “我在青年点时,被公社抽调搞路线教育,住在一个农民家庭,他家每天都是这个味。后来我知道这就是蛤蟆头的烟味。”

    说话期间,安逸把自己的拿手菜鸡蛋炒柿子做完了。“今天是四菜一汤,怎么样?本来是犒劳你的,没想到叔叔和阿姨来了。”

    小爽拍了拍安安逸的肩膀。“好好表现,争取叫咱爸咱妈。”

    安逸无语。有意无意间想到,刚才自己对小爽爸爸不就是个望、闻、问的过程吗,就缺一个切脉了。并且初步确定了是咳嗽或喘证,定性、定位就要结合脉象并进一步询问才行。

    小爽在那看到安逸在想什么,忙说:“我可没强买强卖啊,我等待着水到渠成。”

    安逸反过神来:“想什么呢?小破孩。”

    小爽接过安逸端上的菜,安逸顺手拿起白酒,说:“叔叔,咱爷俩喝点儿。”

    “喝点,喝点。”小爽爸说着却在摸兜。

    “叔叔,是不是想抽烟了?”安逸问。

    “他什么都能忘,就忘不了他那烟。”小爽妈说道。

    “叔叔,抽了一辈子烟了吧,习惯了,是吧,想不抽不容易,你抽吧,我们等你吃饭。”安逸说。

    “别抽了,别抽了,吃完饭再抽,少抽点烟吧,看你都咳嗽,喘成啥样了。”小爽忙说。

    小爽爸看看小爽:“吃饭,吃饭,我都饿了。”

    几个人边吃边喝,边喝边聊。

    “叔叔,你咳喘几年了?”

    “十多年了。”

    “都是冬天重吧。“

    “是的,有时夏天像好人似的,这几年也不行了,夏天喘气也费劲。”

    “等小爽放假或休息时到医院检查一下,我领你到呼吸科请专家给你会个诊。”

    “你还认识医生呢?那好。”

    “爸,他就是医生。”

    “医生,你不是老师吗?”

    “爸,你又搞错了,他不是老师,是医生。”

    “那你以前那个同学对象呢?”

    安逸看到小爽爸提起小爽不愿提起的... -->>
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