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高龄(一)

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    这一夜,应笑睡得不大踏实。不是因为鬼故事,是因为穆济生。在同样的黑暗中,应笑总是突然想起穆济生那一声低笑,还有那个轻轻柔柔的“嗯”。

    翌日,应笑继续出门诊。

    今天来的第三对儿非常非常与众不同,应笑一双眼珠子简直都要瞪出来了,满桌子乱滚,可她眼前的那对夫妻却对自己的与众不同浑然不觉。

    他们已经备孕一年半了。

    在讲述备孕史时,女方突然递给应笑一个本子,a4大小的。

    应笑一看,登时呆了。

    患者夫妻巨细靡遗地记录了每次房事。他们用了什么姿势,xxoo多长时间,附着图解,还有之后为了怀孕,她又用了什么姿势躺在床上,多长时间,今天倒立三十分钟、明天抬腿一个小时的。第一页的最上方,他们夫妻还写下了男方硬件具体条件,14厘米长,4.5厘米宽。

    应笑:“……”

    感觉看了100部黄片,应笑立即合上本子,说:“嗯……啊……那个什么……咱们先做一些检查吧。我看一看子-宫、卵巢,再验几个血,查查amh,维生素d——维生素d可能影响胚胎着床,还有甲状腺功能……”应笑噼里啪啦地敲,“b超一般是看不到输卵管堵没堵塞的。嗯,输卵管堵没堵塞这个检查比较难受,需要做输卵管造影,咱们现在先不做了,找一找其他原因。然后先生也要化验……”

    直到送走那对夫妇,应笑还是无法直视他们两个的脸孔。女方卵巢看着不错,基础卵泡比同年龄其他女性还多一点,应笑告诉她,卵泡一多,质量可能就低了,控一控糖,少吃米饭。

    …………

    上午最后一个患者又是应笑的老熟人,叫邓银河。

    邓银河已经46岁了,超高龄。

    前面三次试管婴儿邓银河是全失败了的,可邓银河锲而不舍,又想要做第四次了。

    最早两个试管周期在邓银河老家医院,那家医院不怎么样,一次卵泡提前排了,医生只见空的卵巢,还有一次取到四个,不过均未成功受精。云京三院第一次ivf的主治医生是应笑,她使用了不同方案,一共配成两个胚胎,第三天还剩一个,应笑立即植入回去,不过并没成功着床。一般来说,云京三院倾向于用养囊养到第五天的,所谓“用医院筛,不用肚子筛”,不过对于唯一金豆,应笑赶紧给移植了,没啥好挑的,子-宫环境毕竟才是最最适合胚胎成长的。只是,对邓银河,还是失败了。

    邓银河很喜欢应笑,这回又挂应笑的号。美国那边很多诊所告诉患者不用休息,连续两个月经周期连着尝试试管婴儿,可云京三院还是建议准妈妈们休息休息,等三个月。现在,三个月马上到了,邓银河就迫不及待马不停蹄地赶来了。

    首次看诊时不孕患者需要讲述孕史、产史,她们填的表格里面也全都有相关内容,因此应笑非常清楚邓银河有一个女儿,女儿已经二十几岁了,邓银河是24岁那年生下了第一个孩子的。

    应笑给她做了b超,说:“嗯,卵巢已经恢复好了。”

    邓银河点点头:“嗯,好。所以还是月经次日来照b超吗?”

    应笑觉着这邓银河应该受过良好教育,该不至于不顾现实非要拼出一个儿子,想了想,还是开口了,她的表情十分真挚,两只手在自己胸前打手势:“邓女士……我想说说现在情况。你今年是46周岁,试管技术对这年纪成功率是真的很低。美国那边绝大部分诊所根本不收42岁以上的。美国的cdc每年统计所有诊所的成功率,许多诊所认为42岁以上会影响它的成功率,干脆拒收!上回你就四个卵泡,受精成功了两个,又养成功了一个,然而等级也并不高,只是三级,很难着床。”

    胚胎是有等级的。精子进入卵子以后,精子的染色体与卵子的染色体相结合,而后开始分裂,到第三天,受精卵已分裂三次,有八个细胞,若卵裂球大小均等,细胞质密度均一,无空泡,长得漂漂亮亮,这个胚胎就是i级,着床率最高。医生们的移植顺序是1级>2级>3级,4级是要丢弃的。而邓银河的那个金豆呢,已经非常歪瓜裂枣了,非常勉强才算进了3级里头。

    邓银河说:“我知道……”

    “而且46岁这个年纪……胎儿自身染色体异常的概率也非常高,也许高达一半,即使怀上了,也有可能胎流产、胎停,甚至因为羊穿不过在孕中期被迫堕-胎。”

    顿顿,应笑又道:“一次次的,不是办法。你已经有一个女儿了。我的建议是别折腾了。你现在生一个二胎你女儿也不愿意呀,何苦呢?一家三口其乐融融,好好享受这一辈子,不好吗?何必搞到鸡飞狗跳呢,身体、精神都受折磨。”问都不用问,邓银河的22岁女儿肯定不愿意。

    邓银河只沉默了阵,就又问:“应医生,还是月经次日来照b超吗?”

    应笑知道她劝不住,只得点头:“对的。然后咱们制定方案,开始用药。”云京三院是三甲医院,一般不拒收患者,它可不是美国那种要成功率的ivf诊所。

    “好,谢谢应医生。”

    应笑说:“不客气。”

    …………

    结束了上午的看诊,应笑回到办公室,发现叶默和冯延已两个医生正在聊天,实习生也在。

    应笑打了一个招呼,有些无奈地叹气道:“哎,刚刚看了一个病人。46岁,三次试管都失败了,还要做!她大女儿都22岁了!何苦呢!”

    “哈哈!”实习生语带讽刺,“又是一个拼儿子的呗!!而且啊,这种人还口口声声‘我绝不是重男轻女,我只是想儿女双全’……哕!!!”

    “哎……”

    应笑自然非常清楚,二胎政策施行以后,云京三院乌央乌央重男轻女的爸妈们。即使年纪相当大了,还是想要一个儿子。

    儿子怎么那么金贵呢?

    应... -->>
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